La Oncología Radioterápica es una especialidad médica que utiliza radiación ionizante, sola o en combinación con otras terapias, para tratar el cáncer y aliviar los síntomas derivados de la enfermedad. El Servicio de Oncología Radioterápica ofrece una atención integral y especializada al paciente oncológico integrando asistencia, docencia e investigación.
Servicio
El Servicio de Oncología Radioterápica del Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda participa de forma activa en el diagnóstico y tratamiento del cáncer, ofreciendo un abordaje integral y especializado.
Su actividad se desarrolla en un entorno multidisciplinar que combina asistencia, docencia e investigación. El servicio se caracteriza por una innovación tecnológica continua, incorporando equipos de última tecnología; un sólido manejo clínico dirigido a la medicina de precisión y una mejora continua de la calidad asistencial.
El equipo está integrado por profesionales altamente cualificados, incluyendo facultativos especialistas en Oncología Radioterápica y médicos internos residentes; personal de enfermería especializado; técnicos superiores en radioterapia y dosimetría, personal auxiliar sanitario y personal administrativo que trabajan de manera coordinada para ofrecer una atención segura, eficiente y personalizada en todas las fases del tratamiento. El servicio mantiene una relación muy estrecha con el servicio de Radiofísica responsable de los equipos y planificación de los tratamientos.
Objetivos
El Servicio integra la asistencia, la docencia y la investigación como pilares de su práctica clínica, impulsando la innovación y la mejora continua. Su objetivo es consolidarse como un centro de referencia a nivel autonómico y nacional, reconocido por la calidad, la seguridad y la humanización de la atención.
En este marco, se establecen las siguientes líneas de actuación:
- Calidad asistencial: garantizar la adecuada indicación, planificación y administración de los tratamientos conforme a la mejor evidencia disponible, integrando de forma continua los avances terapéuticos en la práctica clínica.
- Atención centrada en el paciente: proporcionar una atención individualizada, facilitando la información y la participación en la toma de decisiones.
- Calidad de vida y toxicidad: implementar estrategias de prevención y manejo de efectos secundarios, orientadas a preservar la calidad de vida, así como fomentar el desarrollo de programas específicos dirigidos a pacientes largos supervivientes.
- Seguridad: asegurar la seguridad en todas las fases del proceso mediante protocolos, sistemas de verificación y control de calidad orientados a minimizar riesgos.
- Innovación y desarrollo tecnológico: incorporar de forma continua nuevas técnicas y herramientas que permitan optimizar la precisión y eficacia de los tratamientos.
- Investigación: potenciar la actividad investigadora, tanto básica —con especial énfasis en la radiobiología, ámbito en el que el servicio ha sido históricamente pionero— como clínica, orientada a la mejora de resultados y al desarrollo de estrategias de predicción de respuesta y toxicidad, fomentando además la investigación en biomarcadores.
- Docencia y formación: fomentar la formación continuada y la capacitación de los profesionales, impulsando la docencia especializada y el desarrollo académico a través de programas de posgrado y tesis doctorales.
- Mejora continua: establecer indicadores, protocolos y herramientas de evaluación dirigidas a la optimización de los procesos asistenciales.
- Eficiencia y sostenibilidad: promover un uso responsable de los recursos, garantizando la accesibilidad y sostenibilidad de la actividad asistencial.
Asistencia
La cartera de servicios abarca el diagnóstico, evaluación clínica y tratamiento con radioterapia exclusiva o en combinación con quimioterapia, hormonoterapia u otros fármacos dirigidos, así como tratamientos coadyuvantes y de soporte. Incluye, además, el manejo de las complicaciones asociadas y el seguimiento de los pacientes al finalizar el tratamiento oncológico.
El Servicio atiende diferentes tipos de cáncer y determinadas patologías benignas. La actividad asistencial se desarrolla en estrecha coordinación con las diferentes especialidades implicadas en el tratamiento del paciente oncológico, dentro de un modelo multidisciplinar.
La organización asistencial se articula en diferentes áreas que permiten el desarrollo de una atención integral:
- Área de consultas externas para valoración y seguimiento clínico
- Área de hospitalización con camas asignadas para pacientes que requieren ingreso
- Hospital de día médico y hospital de día de braquiterapia
- Área de braquiterapia con un quirófano completamente dotado
- Área de simulación y planificación con sistemas de imagen avanzados
- Área de tratamiento con unidades de radioterapia externa de alta precisión
- Área de enfermería oncológica especializada con consultas propias
- Apoyo psicooncológico para pacientes y familiares
El Servicio se ha consolidado como un centro líder en la aplicación de técnicas de alta complejidad. Atiende un elevado número de pacientes candidatos a tratamientos de alta especialización, procedentes de la Comunidad de Madrid y de otras comunidades autónomas.
El Sistema Nacional de Salud ha acreditado al Servicio de Oncología Radioterápica como centro nacional de referencia CSUR para el tratamiento de micosis fungoides con irradiación corporal total con electrones (TSEB).
Técnicas y procedimientos disponibles
- Radioterapia externa conformada (3D-CRT)
- Radioterapia de intensidad modulada (IMRT)
- Arcoterapia volumétrica (VMAT)
- Radioterapia estereotáxica fraccionada craneal y corporal (SRS/SBRT)
- Radiocirugía cerebral tumoral
- Radiocirugía cerebral vascular
- Radioterapia ablativa cardiaca (Taquicardia Ventricular Refractaria)
- Irradiación craneoespinal con Tomoterapia
- Irradiación corporal con fotones (TBI)
- Irradiación cutánea total con electrones en Micosis fungoide (TSEB). Centro de referencia del Sistema Nacional de Salud, CSUR.
- Radioterapia con gating
- Radioterapia adaptativa
- Braquiterapia ginecológica de alta tasa simple o compleja (intersticial)
- Braquiterapia piel
- Braquiterapia perioperatoria
- Braquiterapia guiada por impresión digital 3D
- Braquiterapia prostática de alta tasa
Investigación
El Servicio considera la investigación una línea estratégica fundamental orientada a mejorar los resultados clínicos, optimizar los tratamientos y avanzar en el conocimiento en Oncología Radioterápica.
La actividad investigadora se desarrolla en los ámbitos traslacional y clínico con especial énfasis en la radiobiología, área en la que el servicio cuenta con una trayectoria consolidada y reconocimiento a nivel nacional. El servicio participa activamente en ensayos clínicos de grupos cooperativos nacionales (IRAD) e internacionales (EORTC, EMBRAVE, entre otros).
Forma parte del Instituto de Investigación Sanitaria Puerta de Hierro – Segovia de Arana (IDIPHISA), integrándose en el grupo de Investigación Traslacional en Oncología Radioterápica, cuyas principales líneas incluyen:
- Radiobiología: estudio de los mecanismos moleculares de respuesta a la radioterapia y de la interacción entre fármacos e irradiación, mediante una actividad investigadora propia consolidada y colaboraciones dentro y fuera del hospital.
- Radiómica: extracción y análisis masivo de datos cuantitativos ocultos en imágenes médicas tradicionales (como TAC, resonancia o PET) mediante algoritmos computacionales para mejorar el diagnóstico, pronóstico y tratamiento personalizado.
- Investigación clínica: participación en ensayos clínicos, principalmente en tumores de pulmón, cabeza y cuello y sarcomas, con especial enfoque en estrategias de radioquimioterapia y perfiles moleculares de respuesta a la irradiación.